یکی از موارد شایع و متداول مراجعه به متخصصین پوست و مو خارش پوست است. گاهی میزان خارش به حدی است که فرد نمیتواند تحمل کند، قادر به خوابیدن نیست و امکان زندگی عادی برای فرد مختل میشود در نتیجه برای کاهش یا درمان خارش مراجعه به پزشک تنها راه ممکن است.
برای خارش پوست میتوان دلایل متعددی را برشمرد، از جمله برخی از آنها مربوط به بیماریهای پوستی است و برخی دیگر مربوط به بیماریهای خطرناکتر و جدیتر مثل سرطان و ایدز میباشد.
یکی از دلایل متداول خارش مزمن پوست، خشکی آن است. دکتر روسی میگوید:” افراد مبتلا به اگزما احساس خارش میکنند”. البته علل خارش پوست زیاد است و میتواند ریشه در بیماریهایی داشته باشد که در ادامه مقاله از آنها سخن میگوییم.
افرادی که دچار بیماری کلیوی هستند یا از نارسایی مزمن کلیوی رنج میبرند، اغلب خارش شدیدی در سرتاسر بدن خود احساس میکنند. یک مطالعه در این باره نشان داد که تقریبا 42٪ از بیماران دیالیزی خارش متوسط تا شدیدی را گزارش کرده بودند. دکتر آنتونی رزسی دستیار در مرکز سرطان Memorial Sloan Kettering و بیمارستان پروتستان نیویورک میگوید: “بعضی از بیماران خارش را یک مزاحمت توصیف میکنند و میگویند: خارش بسیار شدید دارم به حدی که در اوج خستگی شب از خواب بیدارم میکند”.
جالب است که هنوز علم ثابت نکرده علت خارش در بیماران کلیوی چیست، اما پزشکان معتقدند که علت خارش زمانی است که سموم در بدن ایجاد گردیده و کلیهها قادر به حذف مواد زائد و سموم نیستند.
یکی دیگر از بیماریهایی که خارش از نشانههای آن است، بیماری کبد است. خارش پیوسته یکی از نشانههای خاموش این بیماری است. کم خونی میتواند یک نشانه اولیه بیماری کبد باشد. دکتر سوزی، استادیار گروه پوست در دانشکده پزشکی ییل میگوید:” اگر کبد شما به درستی عمل نکند، اتفاقات جانبی مانند اسیدهای صفراوی باعث سمی شدن بدن میشوند”. اینجا هم سم و سم شدن بدن علت خارش است. هدف اصلی این است که، بیماری کبد را درمان کرده و داروهایی که میتوانند اسیدهای صفراوی را از بین ببرند، تجویز کنند. در واقع بدن را از سم پاک کنند. در این راستا پزشکان داروهایی تجویز میکنند که میتوانند جذب بدن از اسیدهای صفراوی را مهار کنند یا مقدار اسید صفراوی که به کبد بازگردانده میشوند را کاهش دهند.
اگر با کشیده شدن ناخنها به آرامی روی پوست خراش ایجاد شود و پوست قرمز شود و این اثر قرمزی بین 15 تا 30 دقیقه طول بکشد تا از بین برود، احتمال اینکه دچار درماتوفیزیسم باشید، هست.
میگوییم احتمال، چرا که علت این اتفاق مشخص نیست، برخی از مطالعهها نشان میدهد که این اتفاق میتواند ناشی از استرس، عفونتها، آلرژنها یا داروهایی مانند پنیسیلین باشد. دکتر روخسر میگوید:” جایی که پوست شما حساس به لمس و انتشار بیش از حد هیستامین است، یک وضعیت پوستی شدید است”.
بیشترین حساسیت به درماتولوژی در مناطق لمسی و زیر لباس وجود دارد. تشخیص درماتولوژی آسان است، اما متاسفانه بیشتر اوقات تشخیص داده نمیشود. علت آن است که افرادی که به متخصص پوست و مو مراجعه میکنند این مشکل به اندازه کافی جدی یا ناراحت کننده نشده است. در صورت تشخیص و بروز خارشهای شدید، پزشک میتواند برای تسکین التهاب آنتی هیستامین تجویز کند.
اگر دچار خارشهای پیوسته وسط کمر خود بدون وجود نشانهای مانند جوش یا دانه شدید میتوانید آن را نشانهی بروز نوروپاتی بدانید. پزشکان قبل از ارائه درمان ابتدا بیماری نخاعی را به عنوان یکی از دلایل این ناراحتی شناسایی میکنند. تحقیقات نشان داده است که ناراحتی ستون فقرات، چه به علت سن باشد یا آسیبهای وارده میتواند بر عصب فشار وارد کند و آن را تخریب کند، که نتیجه این کار احساس خارش در پوست است.
خارشهای نوروپاتی ممکن است گاهی در یک سمت و گاهی هر دو سمت بدن را درگیر کند، در صورتی که خارش تسکین پیدا نکند میتواند هشداری بزرگ برای وقوع ناراحتی و مشکل باشد. اما خارش عصبی با خراش بهبود نمییابد. بلکه خارش، اغلب تشدید میشود. به گفته بعضیها احساس میکنند که حشرات بر روی بدن آنها میخزند. هنگامی که دچار خارش عصبی حاصل از بیماری نخاعی یا سایر بیماریها بشوید، ممکن است خارش عصبی با کرم کپسایسین، که از فلفل داغ گرفته شده است، درمان شود؛ این روش اینگونه است که برای سوزاندن اعصاب به طور نامنظم بر روی پوست شلیک میشود.
نوعی حساسیت پوستی است. جای زخم و تاول روی زانوها، آرنجها، کپلها و یا موی سر، بسیار خارشی هستند و نشانههایی از حساسیت پوستی بیماری سلیاک میباشند. داروی این بیماری میلوتین است، هنگامی که یک فرد مبتلا به بیماری سلیاک میلوتین مصرف میکند، سیستم ایمنی مخاطی در روده با تولید نوعی آنتی بادی به نام ایمونوگلوبولین به آن پاسخ میدهد.
جان زون، عضو هیئت مشاوره پزشکی دانشکده پزشکی بنیاد سلیاک، به celiac.org گفت: این آنتی بادی به سلولهای پوستی منتقل میشود تا پاسخ خارش را ایجاد کند. تجویز داپسون میتواند تسکین دهنده خارش کوتاه مدت برای پوست را فراهم کند، اما آسیب جدی به روده وارد میکند و بیمارانی که تحن درمان این دارو هستند باید یک رژیم غذایی بدون گلوتن را برای زندگی طولانی مدت خود بپذیرند. اگر بیماران سلیاک به خوردن گلوتن ادامه دهند، ممکن است دچار عوارض آن شوند. از جمله عوارض این دارو سوءتغذیه،کم خونی، کاهش تراکم استخوان، ورم معده و حتی سرطان را میتوان نام برد.
اگر شما دچار خارش شوید چه با تحریک چه بدون آن، این جزو اولین علامتهای بیماری هوجکین است. علت آن هم احتمالا ناشی از سیتوکینها، مولکولهای سیگنال سلولی است که موجب التهاب در پاسخ به عفونت میشود. هوجکین نوعی از لنفومها است،که 5 تا 30 درصد هوجکین و غیرهوجکین میتواند خارش در پی داشته باشد. در صورت شک دکتر شما به لنفوم، اشعه ایکس تجویز میگردد تا بیماری را از بین ببرد. اگر تشخیص درست باشد، خارش پس از شروع شیمی درمانی یا پرتودرمانی به زودی متوقف خواهد شد.
این سخن که بیماری تیروئید، از نظر فعال بودن یا غیر فعال بودن، میتواند احساسات عجیب و غریب در پوست ایجاد کند را کامرون روخسر، دکتر دانشیار پوست در بیمارستان کوه سینا و متخصص پوست و جراح زیبایی در مرکز زیبایی پوست و لیزر نیویورک گفته است. البته هیچ کسی چگونگی آن را نمیداند، اما ممکن است تغییرات در غدد عرق، باعث خشکی پوست شود. پوست خشک در افراد مبتلا به هیپوتیروئیدی رایج است، چرا که بافت پوست حاوی گیرندههای هورمون تیروئید است که فعالیت سلولی را در صورت عدم وجود هورمون تیروئید کاهش میدهد.
اين مطلب ادامه دارد …